FORUM SOLUSI MENGUBAH LANSIA DARI BEBAN SOSIAL MENJADI ASET SOSIAL YANG DIBAWAKAN OLEH PROF WANG DAN TIGA ORANG DOKTER TERNAMA DI CHINA DALAM KONFEREN

Konferensi Akademik Perawat dan Caregiver 2023 diadakan pada tanggal 10-13 November 2023 di kota Chengdu. Acara kali ini bertema “Perawatan Medis dan Kesehatan Terpadu Bagi Kesehatan Nasional”, yang bertujuan memberikan solusi masalah China yang memasuki dunia lansia dan kelompok lansia yang mencari kesehatan. Pendiri Total Swiss yaitu Prof Wang dan dr. Li Wen Hui yang merupakan dokter ternama di Peking Union Medical College mendapat undangan untuk menghadiri konferensi tersebut, serta 2 dokter ternama lainnya yang ikut hadir dalam forum mengeluarkan solusi yang mencengangkan seluruh paramedis yang hadir.

Berikut rangkuman dari forum kali ini:
1. Ma Hong Wei (Anggota Gerontological Society of China untuk perawat dan caregiver, Kepala dokter spesialis jantung, sebagai pembawa acara kali ini )
Hari ini saya merancang forum ini dilihat dari sisi pertama yaitu sudut pandang pola makan untuk penyakit degeneratif, dan sisi kedua yaitu dari sudut pandang nutrisi untuk membahas bagaimana menghentikan penuaan bagi lansia.
Saya pribadi adalah seorang dokter spesialis jantung di rumah sakit Beijing, kelompok utama kami adalah pasien diabetes dan gula darah. Tapi untuk mengubah masalah pola makan pasien ini sangatlah sulit. Saudara sekalian yang datang dari Beijing pasti tahu kota Huilongguan adalah jalan lingkar ke-5 kota Beijing, satu kota yang merupakan integrasi kota dan desa. Populasi awal hanya sekitar 8000 orang, sekarang sudah naik menjadi 420.000 orang, populasi mengambang sekitar 200.000. Kebanyakan dari mereka adalah perantau dari luar, dan banyak yang menjadi milioner dalam satu malam serta memiliki banyak rumah dan uang yang tidak terhitung banyaknya. Apakah saudara tahu jawaban mereka ketika kami bujuk untuk mengubah pola makan mereka? Mereka menjawab: waktu saya masih muda tidak ada uang untuk makan, sekarang saya sudah punya uang tapi tidak boleh makan, apa artinya saya hidup?
Pengaturan pola makan terhadap pasien penyakit degeneratif memiliki banyak hambatan. Bagi Prof Li Wen Hui dari Peking Union Medical College yang pakar di bidang endokrin dan sudah banyak berinteraksi dengan pasien penyakit degeneratif, apa pendapat anda terhadap pengaturan pola makan mereka?
2. Prof Li Wen Hui (Wakil Kepala Penyakit Endokrinologi di Peking Union Medical College)
Terima kasih atas undangan dari Bapak Ma Hong Wei dan seluruh panitia yang sudah mengundang saya untuk hadir dalam forum. Sebagai dokter endokrinologi selama 30 tahun, dan sebagai spesialis endokrinologi Peking Union Medical College, saudara pasti tahu jelas bahwa persyaratan saya lebih tinggi. Banyak pasien penyakit berat di seluruh China yang datang berobat ke kami.
Kemudian saya menemukan satu rahasia kecil, bahwa penyakit diabetes dari luar kelihatannya hanya masalah gula darah, akan tetapi orang yang gula darahnya normal belum tentu kondisinya bagus. Orang yang gula darahnya tidak bagus juga belum tentu kondisinya tidak bagus. Lalu saya terus berpikir sebenarnya ilmu kedokteran kita yang bermasalah atau ukuran yang kita pegang yang bermasalah, atau rekomen yang kita berikan kepada pasien agak berlebihan.
Setiap pasien datang pasti bertanya apa yang boleh saya makan?
Jika kita melarang dia makan jenis makanan tertentu, maka pilihan yang boleh dia makan akan menjadi sangat sedikit. Ketika tingkat senioritas kita masih awal, kita akan bilang saudara harus makan berdasarkan cara ini, pasien seperti bawahan anda dan harus menuruti omongan anda. Tapi kenyataannya ketika tingkat senioritas lebih tinggi dan kondisi kita sendiri juga sudah menua, kita tahu jelas bahwa masalah pasien ini sangatlah besar.
Mungkin pola makan pasien yang tidak benar, malnutrisi kemudian menjadi sangat lemah dan tidak bisa jalan. Setelah itu darah akan mengental dan membentuk plak, suplai darah tidak cukup, serangan jantung dan stroke otak, dan menjadi satu rantai sebab akibat.
Dan apakah kita menggunakan perampasan untuk mengobati penyakit? Bukannya ini jadi candaan? Jadi sebenarnya kesulitan yang saya hadapi paling besar adalah masalah ini.
Pagi tadi kita mendengar topik yang dibawakan Prof Wang, apakah saudara merasa topik yang dibawakan sangat bagus dan masih ingin mendengar lagi. Lewat kesempatan ini, kita akan mendengar apa yang ingin dibagikan Prof Wang kepada kita mengenai nutrisi lansia.
3. Prof Wang (Pendiri Total Swiss)
Saya berada di ruang lingkup yang berbeda jauh dengan saudara karena saya memulai dari sisi kebutuhan dasar seseorang.
Seringkali kita terpengaruh oleh kata-kata iklan yang terdengar keren, merasa tubuh kita membaik setelah makan makanan tertentu.
Sebenarnya permintaan tubuh kita tidaklah banyak, yang tadi pagi saya bagikan adalah makna kata sehat yaitu sel sehat maka tubuh sehat. Jadi makanan yang kita makan harus dilihat apakah juga dibutuhkan oleh sel tubuh.
Sel tubuh tidak bisa berbicara, jadi kita hanya bisa merinci sel tubuh, tahu apa yang terkandung dalam sel tubuh dan apa saja yang sel tubuh butuhkan. Banyak orang yang bilang kita tahu harus bawa kendaraan yang rusak ke bengkel dan mengganti sparepart kendaraan. Tapi sparepart dalam tubuh tidak bisa diganti.
Sel tubuh kita memiliki usia tertentu dan akan melakukan proses metabolisme. Jadi makna kata sehat kedua saya adalah metabolisme sel normal maka disebut sehat, metabolisme sel tidak normal maka disebut sakit.
Contoh, kenapa ada sel tubuh kita yang berubah menjadi sel kanker? Penyebab munculnya kanker sama sekali tidak memiliki satu teori yang konsisten. Dalam penelitian saya selama bertahun-tahun serta dalam sistem kita, menganggap penyebab kanker adalah hipoksia.
Oksigen merupakan satu unsur penting dalam tubuh, tapi kita biasanya tidak memasukkan oksigen ke dalam daftar nutrisi. Unsur nutrisi kita termasuk protein, lemak, gula, vitamin, mineral, elemen jejak, tapi satu unsur penting yang justru kita lupakan adalah oksigen.
Sel darah merah kita menghantar oksigen ke setiap tempat agar setiap sel tubuh kita mendapatkan oksigen. Dan melalui proses oksidasi untuk membuat energi, kita jelaskan sebagai pembakaran, menghasilkan energi dan kalori untuk mempertahankan suhu 36.5 derajat dan ini adalah suhu orang yang sehat.
Oleh karena itu teori kesehatan saya berikutnya adalah suhu tubuh setiap hari 36.5 derajat maka disebut sehat. Jika dalam 365 hari, ada 300 hari atau 360 hari suhu anda 36.5 derajat, dan 5 hari suhu tubuh anda 37 atau 38 derajat, maka beberapa hari itu tandanya anda sedang sakit.
Lalu dari mana datangnya suhu? Suhu berasal dari pembakaran sel kita. Bahan baku pembakaran adalah protein, lemak, gula. Bahan penyala api adalah vitamin, mineral dan elemen jejak. Yang wajib diperlukan pembakaran adalah oksigen. Jadi saat oksigen tidak cukup akibat adanya penyumbatan pembuluh darah atau anemia, ataupun sel darah merah tidak cukup akibat zat besi, B12, asam folat tidak cukup, maka masalah akan muncul.
Sel tubuh kekurangan oksigen, api padam dan suhu turun sampai terakhir menjadi mati. Tapi saat suhu turun ada beberapa sel tubuh tidak mati dan mengapa mereka tidak mati? Karena dia memiliki bahan baku, walaupun tidak ada oksigen dan tidak bisa membakar, tapi sel tubuh tersebut justru menciptakan suhu melalui proses fermentasi, menghindari suhu tetap menurun dan bisa bertahan hidup pada saat kekurangan oksigen.
Tapi setelah proses fermentasi, sel tubuh tidak memerlukan oksigen lagi. Dalam ilmu sains, sel tersebut disebut immortal cell yang artinya sel yang tidak akan mati, dan ini yang kita sebut sebagai sel yang membenci oksigen yaitu sel kanker. Sel tersebut tidak mati maka generasi-generasi sel berikutnya juga tidak akan mati. Tapi organ memberikan tempat masing-masing bagi sel tubuh, dan tempat ini akhirnya akan menjadi tempat tinggal bagi 2, 4, 8,16,32,64 sel, dan karena semua tinggal dalam satu tempat maka tempat tersebut akan membengkak, jika kita lihat dari luar itu disebut tumor.
Orang barat menyebut tumor sebagai kanker dan tidak menakutkan. Tapi jika diubah menjadi bahasa mandarin maka akan sangat menakutkan. Kanker tidak akan menyerang kita, tapi akan bertambah besar dan menekan lingkungan tempat dia berada.
Orang sekarang terus menua dan mengapa terus menua? Sebenarnya karena kemajuan ilmu kedokteran yang membuat orang tidak akan cepat mati. Jika hidup sampai usia 70 tahun dan meninggal, maka pasien yang sakit tidak akan begitu banyak. Sekarang karena orang semakin umur panjang, hidup sampai usia 80, 90 tahun maka pasien yang sakit semakin banyak. Realita ini membuat kita panik.
Banyak orang merasa kondisi masyarakat yang menua semakin parah. Tapi saya justru melihat sebaliknya, seperti yang saya bilang tadi pagi bahwa lansia adalah aset sosial dan bukan beban, justru diabilitas adalah beban.
4. Wu Dan (Anggota Gerontological Society of China untuk perawat dan caregiver, dokter Gerontoligal)
Saya masuk spesialis gerontological sudah 17 tahun, dan karena berada di garis depan klinis saya merasa memiliki kesan mendalam terhadap kondisi yang disebutkan tadi. Karena mengikuti masa penuaan yang berkembang pesat, lansia semakin bertambah banyak, rumah sakit kami memiliki 18 unit spesialis gerontological, dan jumlah ranjang pasien di spesialis unit gerontological rata-rata tidak sampai 900 ranjang, pada dasarnya ranjang kami selalu dipenuhi pasien.
Tadi juga disebutkan mengapa orang menua, mungkin sama yang dijelaskan oleh Prof Wang tadi, penyebabnya dimulai dari sel tubuh. Mungkin bagi kita yang studi klinis akan memulai pemeriksaan dari bagian organ tubuh dan menganalisis organ tubuh, tapi dari mikroskopis yaitu sel tubuh, lansia divonis sakit atau sehat mungkin karena struktur sel tubuh sudah tidak sehat lagi.
Seperti pasien kami yang berusia 104 tahun, dia mengidap infeksi pankreas setelah makan biskuit yang keras tapi sebenarnya kondisi dasarnya sangatlah bagus dikarenakan fungsi setiap organ masih bagus. Tapi kami juga mengobati pasien diabilitas yang berusia 50 tahun terbaring di ranjang, dan orang diabilitas seperti ini merupakan pukulan besar bagi masyarakat dan keluarga. Jadi sebenarnya saya hadir kali ini membawa banyak pertanyaan untuk meminta bantuan dari para senior yang hadir.
Ada dua masalah yang saya harap Prof Li dan Prof Wang bisa bantu menjawab, yaitu untuk bidang genorological, sebenarnya penyakit degeneratif para lansia ini sangat tinggi, saat hipertensi, gula darah tinggi, lemak darah tinggi muncul bersamaan, kondisi gizi yang buruk, kebanyakan masalah mereka akibat kekurangan nutrisi. Karena saya tidak pernah belajar ilmu nutrisi secara reguler, tapi melalui tes visual atau uji lab, pada dasarnya 80-90% kondisi nutrisi mereka tidak lolos.
Pertama, yang ingin saya tanyakan adalah apa yang harus diperhatikan dalam asupan nutrisi dan elemen jejak bagi lansia? Dan apa yang harus diperhatikan dalam asupan protein dan kondisi metabolisme lansia? Saya harap para senior bisa memberikan beberapa arahan terutama bagi pasien diabetes.
1. Prof Li
Tadi juga ada dibahas, biasanya kita memiliki satu konsep, setidaknya ketika saya mengobati pasien diabetes di atas 60 tahun pada dasarnya harus memberikan nutrisi kepada mereka. Banyak orang yang mendengar kata memberikan nutrisi akan mengubah pandangan mereka dimana mereka merasa bisa makan saja sudah bagus. Seringkali kemampuan mengunyah dan daya penyerapan mereka sudah tidak bagus. Saat ini jika saudara bilang tidak boleh makan ini itu, lalu nutrisi apa yang harus saudara berikan kepada mereka? Bagaimana menggantikan makanan dengan nutrisi?
2. Prof Wang
Penyakit degeneratif sebenarnya adalah penuaan dan di dalam ilmu kedokteran barat kita bisa lihat bahwa penyakit degeneratif bukanlah penyakit, jadi dia bukan disebut illness dan bukan sickness, juga bukan disease, tapi disebut gejala dan tidak ada hubungannya dengan penyakit.
Tapi pengobatan kedokteran kita karena memiliki sudut pandang pengobatan maka dianggap sebagai penyakit. Sebenarnya penyakit degeneratif ini secara teori disebabkan oleh masalah nutrisi tidak seimbang.
Tahun 2001 saat saya menghadiri rapat WHO, informasi yang kami dapatkan ada 5 jenis gejala akibat nutrisi tidak seimbang dan sekarang sudah menjadi 6 jenis. Yang pertama adalah kanker, bahasa mandarin kita sangatlah unik, karena dalam bahasa barat, kanker disebut carcinoma atau cancer, saudara tidak dapat melihat apapun, tapi dalam bahasa mandarin disebut gejala kanker, jadi bukan disebut penyakit melainkan gejala.
Hipertensi dan osteoporosis juga disebut gejala. Diabetes disebut gejala menghilangkan dahaga maka dia juga disebut gejala. Jadi yang kita bicarakan tadi pagi, jika dilihat dari pengobatan Chinese akan lebih akurat karena pada dasarnya adalah gejala.
Setelah kita menghilangkan gejala tersebut, maka semua sakit akan membaik. Dan bagaimana menghilangkan gejala tersebut? Dari sisi pengobatan kedokteran, cara yang dilakukan hanya menekan agar tidak memburuk. Tapi selama ini mereka masih belum menemukan solusinya.
Tapi saat kita memasukkan nutrisi, kita dapat temukan bahwa hasilnya sangat bagus. Pepatah orang barat mengatakan you are what you eat, jadi tadi pagi saya bilang saudara makan daging sapi maka emosional saudara juga akan mirip sapi. Saudara makan daging kambing maka emosional saudara juga akan mirip kambing.
Saudara makan daging manusia maka akan lebih manusiawi dan yang penting dalam manusiawi adalah tahu bersyukur, tentu juga tahu balas dendam. Jadi paling bagus adalah makan daging manusia tapi kita tidak boleh makan daging manusia.
Jadi jika ada cara yang bisa membedakan, yaitu daging manusia apa yang kita butuhkan? Bagaimana mendefinisikannya?
Kita bisa membandingkan perbedaan antara daging sapi, kambing, babi? Semuanya termasuk protein dan daging, dan perbedaannya terletak pada perbandingan asam aminonya. Sementara itu nama 22 jenis asam amino adalah sama, hanya perbandingannya saja yang berbeda. Jadi kami menyesuaikan perbandingan asam amino dalam protein sama dengan perbandingan manusia yang sehat, dan ini sangat membantu terhadap kesehatan manusia.
Saya membawa tim saya berusaha terus di bidang ini, kami meneliti, mencari banyak informasi dan berhasil membuat protein tersebut.
Saya menyebut lansia adalah aset dan diabilitas adalah beban, di antaranya sarkopenia juga merupakan satu faktor penting yang membuat orang menjadi diabilitas. Osteoporosis tidak termasuk karena tulang dibungkus oleh otot. Osteoporosis dibungkus otot yang kuat dan tulang pada dasarnya tidak ada masalah berarti. Setelah massa otot berkurang, tulang tidak ada perlindungan, begitu saudara jatuh maka tulang akan retak dan ini menjadi penyebab diabilitas.
Jadi mengkonsumsi protein akan mengurangi resiko diabilitas yang diakibatkan oleh sarkopenia. Jadi tadi ada teman yang bertanya kepada saya, lalu saya harus memulai asupan bagian mana untuk mengurangi resiko sarkopenia? Tanggapan saya adalah betis merupakan bagian paling penting. Otot betis yang pertama-tama akan mengalami kerusakan dan lagipula otot betis tumbuh paling terakhir. Jika otot betis ada masalah maka akan timbul masalah ketika saudara berjalan, dan terakhir akan berakhir duduk di kursi roda. Setelah itu otot di berbagai tempat juga akan mengecil dan timbul banyak masalah serta mulai kehilangan kemampuan mengurus diri sendiri.
Jadi mengukur seseorang apakah ada sarkopenia atau tidak, ke depannya akan mengalami diabilitas atau tidak, harus lihat bagian betis kaki, ini merupakan beberapa pengalaman yang menjadi tanggungjawab saya menjaga lansia yang saya bagikan kepada saudara sekalian.
3. Pembawa acara
Terima kasih kepada Prof Wang, Prof Li, Wu Dan yang sudah membagikan pengalaman masing-masing mengenai nutrisi terhadap penyakit degeneratif pada lansia. Terutama mengenai masa depan kita, dan bagaimana memiliki pola makan yang baik.
Sebenarnya hidup kita sangat simpel, makan dan tidur, tapi kunci utamanya adalah bagaimana makan yang benar. Terutama pada lansia, tadi Prof Li juga mengungkapkan asupan protein terhadap pasien penyakit ginjal harus dikontrol dengan ketat.
Bagaimana menyelesaikan masalah tersebut bagi kami dokter klinis merupakan satu tantangan dan masalah sulit. Hari ini, Prof Wang sudah membagikan satu cara yang dapat kita lakukan.
Yang kita tahu bahwa Prof Wang selalu menjadikan kegiatan amal sebagai satu tanggungjawab, melakukan seminar kesehatan dan menyebarkan pengetahuan tentang kesehatan. Beliau tahu sebenarnya seminar dan pengetahuan yang dilakukan untuk mengubah kesehatan orang sangatlah penting. Mungkin ini sesuai dengan kebijakan reformasi kedokteran, yaitu tingkat penyakit degeneratif kita saat ini sudah semakin tinggi, mengikuti target kita “Healthy China 2030”, gerbang pencegahan dan pengendalian penyakit degeneratif kita sudah semakin ke depan. Daerah komunitas sudah menjadi medan utama dalam mencegah dan mengendalikan berbagai jenis penyakit degeneratif kita.
Prof Wang dan tim juga memiliki satu perencanaan terhadap daerah komunitas, langkah kita berikutnya adalah menjalankan perencanaan ini, nama perencanaan ini dinamakan “Way of nutritions, deliver health”, yang artinya menyebarkan solusi kesehatan ke dalam daerah komunitas.
Berikut ini kami undang wakil direktur dari Gerontological Society of China bagian perawat dan caregiver Guo Hui Xiu dan Prof Wang Wei Hong dari Peking Union Medical College bagian ICU untuk membagikan perencanaan tersebut.
4. Wakil Direktur Guo Hui Xiu
Selamat siang hadirin sekalian, hari ini saya bisa berdiri di sini pertama-tama ingin berterima kasih kepada Prof Wang. Jika tidak ada dukungan beliau, kami juga tidak mungkin bisa melebarkan keprofesionalan kami dalam melayani orang yang memerlukan kesehatan.
Saat saya baru mulai bergabung dalam perusahaan ini, Prof Wang mengajari saya dua kalimat: 1. Jangan melakukan pekerjaan hanya tertuju pada kantong orang lain, tapi lakukan pekerjaan dengan melihat kebutuhan tubuh orang lain, 2. Mengajarkan kita untuk bekerja dengan hati dan bukan dengan otak.
Yang selalu kita ucapkan adalah semoga keinginan hatimu menjadi kenyataan, dan bukan semoga keinginan pikiranmu menjadi kenyataan. Di Total Swiss, dari awal sampai akhir kami selalu mengikuti dua kalimat ajaran dari Prof Wang ini.
Kami berharap semua rekan di Total Swiss menggunakan profesionalisme kita, cara ilmiah, sikap tegas dalam melayani orang yang menginginkan kesehatan.
Kami mengeluarkan sedikit tenaga kami untuk bertugas demi kesehatan negara. Berharap Total Swiss bisa memberikan kontribusi demi kesehatan semua orang. Terima kasih saudara sekalian.
Hari ini Prof Wang ada di China, saya ingin memberikan laporan hasil dari perjuangan kami selama 7 tahun ini kepada Prof Wang dan saudara sekalian dimana hari ini kedatangan 3 orang yang sudah saya layani selama 7 tahun, saya persilakan mereka untuk naik ke atas panggung untuk membagikan testimoni.
1. Selama ini, Prof Wang memberikan solusi tepat untuk kesehatan saya. Terima kasih kepada Prof Wang dan Direktur Guo.
2. Sangat berterima kasih kepada Prof Wang dan direktur Guo. Kerja keras kalian membuat kami menjadi sehat, saya dulunya hipertensi dan sekarang sudah tidak perlu mengkonsumsi obat lagi, saya yang berusia 60 tahun masih memiliki kondisi tubuh yang sehat, membuktikan solusi kesehatan ini sangat bermanfaat
3. Saya tahun ini berusia 66 tahun, selama 6 tahun ini mendapatkan banyak manfaat dari solusi kesehatan yang diberikan, saya harap saudara sekalian juga dapat mencari kembali kesehatan yang pelan-pelan hilang dan solusi kesehatan ini dapat membantu saudara.

Total Swiss Indonesia